Skim perlindungan kesihatan nasional mySalam adalah inisiatif Kerajaan Pakatan Harapan yang bertujuan menyediakan perlindungan kesihatan takaful percuma kepada 3.8 juta individu B40 yang juga penerima Bantuan Sara Hidup (BSH) 2019 berumur 18 hingga 55 tahun, serta pasangan mereka.

Inisiatif ini menjadi realiti melalui kerjasama dengan syarikat insurans, Great Eastern Holdings yang telah menyumbang caruman dana permulaan sebanyak RM2 bilion ke dalam dana amanah mySalam.

Kerjasama ini merupakan contoh model Kerjasama Awam Swasta (Public Private Partnership) yang tulen, ke arah membina rangkaian perlindungan sosial yang lebih baik untuk rakyat Malaysia.

Sebagai permulaan, Skim ini akan ditawarkan melalui Great Eastern Takaful Berhad, pengendali takaful yang didaftarkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan Islam 2013 dan dikawal selia oleh Bank Negara Malaysia.

Mereka yang layak akan dimaklumkan melalui SMS di mana mereka dilindungi di bawah Skim ini. Jika anda layak untuk skim mySalam tetapi tidak menerima SMS tersebut, anda boleh hantarkan emel ke [email protected] atau hubungi talian mySalam di 1 300 888 938 yang beroperasi 24 jam sehari, 7 hari seminggu untuk mendapatkan bantuan lanjut.

Selain itu, skim mySalam juga menyediakan bayaran penggantian pendapatan sebanyak RM50 sehari untuk tempoh maksimum 14 hari, atau RM700 setiap tahun, kepada mereka yang menerima rawatan di mana-mana hospital kerajaan.

Senarai 36 Penyakit Kritikal

Bagi penghidap mana-mana 36 penyakit berikut, Skim ini menyediakan pembayaran sebanyak RM8,000 satu kali / sekaligus (one off). Pengesahan daripada pakar adalah diperlukan untuk membuktikan bahawa penyakit yang dihidapi ini berada dalam keadaan kritikal atau menyukarkan para penghidap untuk menerima bantuan ini.

1. Alzheimer/Dementia teruk
2. Angioplasti Belon Arteri Koronari, arterektomi, rawatan laser atau memasukkan sten buat pertama kali untuk membetulkan satu atau lebih arteri koronari yang sempit atau tersumbat
3. Jangkitian bakteria meningitis yang menyebabkan ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti seharian
4. Tumor otak
5. Kehilangan deria penglihatan akibat penyakit atau kemalangan yang tidak boleh dipulihkan
6. Pembedahan kranitomi (bukaan tengkorak otak)
7. Kanser dengan keterukan tertentu
8. Kardiomiopati (masalah jantung) yang bukan disebabkan oleh jantung atau dadah yang tidak dilindungi
9. Anemia aplastik kronik atau kegagalan kekal sumsum tulang
10. Koma atau tidak sedarkan diri yang memerlukan bantuan sistem sokongan, secara berterusan selama 96 jam dengan pemerhatian minimum pakar perubatan selama 30 hari
11. Pembedahan pintasan arteri koronari
12. Pekak atau hilang upaya mendengar secara kekal dan tidak boleh pulih akibat kemalangan atau penyakit
13. Ensefalitis atau keradangan bahan otak yang menyebabkan kecacatan kekal, yang bukan disebabkan oleh HIV
14. Kegagalan hati tahap akhir
15. Penyakit paru-paru tahap akhir yang menyebabkan kegagalan pernafasan kronik
16. AIDS dengan gejala penuh
17. Hepatitis dengan fungsi hati yang merosot
18. Serangan jantung kronik dengan pengesahan pakar
19. Pembedahan injap jantung
20. Jangkitan HIV melalui transfusi darah
21. Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis atau transplan buah pinggang
22. Kehilangan keupayaan berdikari yang disahkan pakar dengan penilaian minimum selama 6 bulan
23. Hilang keupayaan bertutur sepenuhnya, berkekalan dan tidak boleh pulih disebabkan oleh kecederaan atau penyakit dengan tempoh penilaian minimum selama 6 bulan
24. Kecederaan fizikal ke atas kepala yang menyebabkan kehilangan fungsi neurologi
25. Transplan organ penting seperti sumsum tulang, jantung, hati, buah pinggang, paru-paru, pankreas yang tidak boleh dipulihkan akibat kegagalan organ tersebut
26. Penyakit neuron motor  dengan merujuk kepada atrofi otot tulang belakang, bulbar palsi progresif, sclerosis amiotrofik lateral atau sclerosis lateral utama dengan kekurangan neurologi kekal bersama simptom klinikal berterusan.
27. Sklerosis multipel yang menyebabkan kehilangan fungsi motor dan deria
28. Distrofi otot
29. Hilang penggunaan penuh, kekal dan tidak boleh pulih kedua-dua tangan atau kedua-dua kaki, atau satu tangan dan satu kaki, akibat lumpuh disebabkan oleh penyakit atau kecederaan dengan tempoh penilaian minimum selama 6 bulan
30. Penyakit Parkinson yang tidak boleh dikawal
31. Hipertensi arteri pulmonari
32. Penyempitan lumen bagi arteri koronariyang disahkan oleh pakar
33. Strok.Angin ahmar yang menyebabkan kecacatan neurologi kekal dengan penilaian minimum selama 3 bulan
34. Pembedahan aorta di bahagian dada dan abdomen, tidak termasuk cabang-cabangnya
35. Lupus Eritematosus Sistemik yang disahkan oleh pakar reumatologi
36. Lecuran kulit tahap ketiga (iaitu ketebalan penuh) meliputi sekurang-kurangnya dua puluh peratus (20%) daripada jumlah kawasan permukaan badan

Cara Tuntutan MySalam

Tuntutan penyakit kritikal

Langkah 1: Layari www.mysalam.com.my dan log masuk menggunakan No. Kad Pengenalan (No. KP) dan kata laluan yang dihantar kepada anda melalui SMS (atau kata laluan terkini yang anda telah tetapkan)
Langkah 2: Klik ‘Muat turun Borang’ dan muat turun borang ‘Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor’, berdasarkan jenis penyakit kritikal
Langkah 3: Dapatkan doktor atau pakar yang merawat anda untuk melengkapkan borang ‘Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor’
Langkah 4: Log masuk ke www.mysalam.com.my dan klik ikon ‘Tuntutan’, kemudian ikon ‘Penghantaran Tuntutan’. Skrol ke bawah laman dan klik ikon ‘Tuntutan Penyakit Kritikal’.
Langkah 5: Masukkan maklumat yang diperlukan dan klik butang ‘Muat naik’ untuk memuat naik berikut dalam format *.pdf atau *.jpeg
a) Borang Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor
b) Salinan dokumen pengenalan, cth Kad Pengenalan (depan dan belakang)
Langkah 6: Klik butang ‘Hantar’ untuk melengkapkan proses penghantaran tuntutan.

Tuntutan hospitalisasi

Langkah 1: Layari www.mysalam.com.my dan log masuk menggunakan No. Kad Pengenalan (No. KP) dan kata laluan yang dihantar kepada anda melalui SMS (atau kata laluan terkini yang anda telah tetapkan)
Langkah 2: Klik ikon ‘Tuntutan’, kemudian ikon ‘Penghantaran Tuntutan’. Skrol ke bawah laman dan klik ikon ‘Tuntutan Hospitalisasi’.
Langkah 3: Masukkan maklumat yang diperlukan dan klik butang ‘Muat naik’ untuk memuat naik berikut dalam format *.pdf atau *.jpeg
a) Salinan Nota Discaj
b) Salinan dokumen pengenalan, cth Kad Pengenalan (depan dan belakang)
Langkah 4: Klik butang ‘Hantar’ untuk melengkapkan proses penghantaran tuntutan.

Berapa Lamakah Proses Tuntutan?

Anggaran masa untuk memproses kedua-dua tuntutan hospitalisasi dan Penyakit Kritikal ialah sepuluh (10) hari bekerja setelah menerima dokumen tuntutan yang lengkap.

Tetapi, jika dokumen atau maklumat diterima tidak lengkap, mungkin mengambil masa lebih lama atau sehingga dokumen yang diperlukan telah diterima untuk memproses tuntutan.

Status tuntutan, seperti dokumen tidak lengkap, boleh diakses melalui portal atas talian www.mysalam.com.my. Mereka yang membuat tuntutan juga akan dimaklumkan melalui SMS samada tuntutan mereka diluluskan atau tidak.

Tuntutan yang diluluskan akan dimaklumkan kepada penerima manfaat melalui SMS dan maklumat tersebut akan juga dimuat naik ke portal www.mysalam.com.my.

Pengendali takaful yang terlibat akan memproses bayaran untuk semua tuntutan yang berjaya dengan mengkreditkan tunai secara terus ke dalam akaun penerima manfaat seperti yang didaftarkan dengan skim Bantuan Sara Hidup Rakyat.